К сведению страховых медицинских организаций
Пилотный проект на территории Омской области
Департамент информатизации и связи Министерства здравоохранения Российской Федерации запустил «Портал оперативного взаимодействия участников ЕГИСЗ».
Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования - страховая организация, имеющая лицензию, выданную федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере страховой деятельности. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией.
Страховые медицинские организации не вправе осуществлять иную, за исключением деятельности по обязательному и добровольному медицинскому страхованию, деятельность.
Права и обязанности страховых медицинских организаций определяются в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, предусмотренными статьями 38 и 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
О выдаче полисов военнослужащим
Во исполнение законодательства Российской Федерации и в связи с письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации о выявлении случаев выдачи полисов обязательного медицинского страхования военнослужащим и лицам, приравненным к ним в организации оказания медицинской помощи, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области сообщает о недопустимости оформления полисов обязательного медицинского страхования военнослужащим и лицам, приравненным к ним в организации оказания медицинской помощи в соответствии со статьей 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Во избежание подобных ситуаций на территории Омской области необходимо провести разъяснительную работу с сотрудниками отделов обязательного медицинского страхования, ответственных за данный раздел деятельности страховой медицинской организации.
В пунктах выдачи полисов ОМС необходимо разместить наглядную информацию о лицах, имеющих и не имеющих право на обязательное медицинское страхование.